癌症患者容易营养不良

化疗期间需要高蛋白

「接下来要开始做化疗了，可以吃一些牛肉补充蛋白质。」医生、营养师和医护人员经常会叮嘱病患补充蛋白质，也会鼓励癌友吃一些牛肉。但是，我们却也曾听过吃红肉容易致癌，那么医护人员为何还要癌友吃牛肉呢?

实际上，化疗期间对于病患的体力来说是很大的挑战，蛋白质容易流失，营养也容易不足。为了避免白血球下降过快、口腔和消化道黏膜损伤太严重以及贫血等衍生的问题，就必须比正常情况下摄食更多高蛋白质食物和高铁食物，而牛肉兼具这两种重要营养，而且含量丰富，所以才会被医护人员推荐给癌友作为优质营养来源。

医生建议癌友在化疗期间的每日蛋白质总摄取量，大约是每公斤体重1.2g到1.5g蛋白质，以体重50公斤的癌友为例，换算下来就是每天可以摄取60g到75g蛋白质，相当于吃下300g~400g(12~14盎司)的牛排或是9~11颗鸡蛋的量。

牛肉是致癌食物吗

一般大众之所以会有吃红肉或吃牛肉容易致癌的印象，主要是来自于世界卫生组织(WHO)把培根、香肠、火腿和热狗等加工肉品列为1级致癌物，另外，则是把牛、猪、马、羊等肉类(也就是红肉)列为2A 级的可能致癌物。 1级致癌物代表有明显致癌效果，2A级致癌物是对人类很有可能致癌(还未100%肯定)。
其实，造成癌症的相关因子非常多，并非单纯只是吃红肉就会让一个人得到癌症，如果真要分析吃肉会造成癌症的机转，目前比较多研究认为肉类中含有的血红素、亚硝胺、多环芳烃(PAHs)和异环胺(HCAs)，这4项是最有可能造成癌症的因子。血红素和亚硝胺可以透过控制每日摄取量和保持排便顺畅来预防危害，多环芳烃和异环胺是高温烹调过程产生的物质，可以避免常吃油炸、烧烤的肉类来减少伤害。包含卫生福利部官网亦指出，民众不必特别戒吃红肉，多蔬果、多运动、减少过度加工食品，维持健康生活习惯，才是预防癌症的不二法门。

牛肉对化疗者的好处

接受化疗的患者在饮食营养上最需要注重的就是「总热量摄取」，包含要吃一些天然淀粉食物，来源像是五谷根茎类。油脂类也是必须的热量来源，可以从橄榄油、玄米由或是肉、鱼含有的脂肪获得，喝一些肉汤，吃一些汤里的肉可以同时吃到蛋白质和脂肪，对于维持总热量摄取都有帮助。

蛋白质的摄取是必要的，优质来源可以是牛肉、猪肉、鸡肉、鱼肉。在这几种肉类当中，牛肉除了提供丰富完整的蛋白质和胺基酸营养之外，还有几个对化疗者很有帮助的营养素 :

1.肌酸和左旋肉碱

肌酸(Creatine)是肌肉燃料来源，能够快速恢复肌肉力量，可以帮助化疗者的体力更快恢复。左旋肉碱(L-Carnitine)可以帮助支链胺基酸(BCAA)产生，BCAA有助化疗患者抗疲劳和维持肌肉减少流失。

2.矿物质

除了铁是化疗患者必须的，牛肉还有丰富的锌和镁，这两个矿物质对于维护免疫功能正常化是必须的，尤其锌还能维护口腔、食道以及胃黏膜健康，减少化疗造成的黏膜损伤。

3.维生素

牛肉富含维生素B6和B12。维生素B6帮助制造抗体，提升人体免疫力。维生素B12则是制造红血球的必要成分之一，避免产生贫血。这两个维生素对化疗患者的帮助也是非常大。

化者可以放心吃牛

总结来说，将要或正在做化疗的癌友，挑选好的牛肉来源，煮成牛肉汤或炖煮牛肉块避免高温油炸，喝喝牛肉汤并且吃吃牛肉，摄取各种重要营养素，对于化疗期间维持体力和帮助康复是很好的，可以放心吃。要是体力比较虚弱，消化力下降，吃不了太多肉类，也可以额外补充2-3次滴牛精，滴牛精含有牛肉的营养精华，好吸收好消化，有助化疗癌友迅速补充体力恢复元气，好处多多。

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参考资料

记者庄楚雯、杜欣颖、何立雯《余苑绮抗癌嗑牛肉台大医：漏了这样》

记者林以璿《吃红肉到底致癌还治癌？营养师：要分成「罹癌前后」来讨论》

卫福部台中医院廖志颖主任《治疗中如何补血》

记者郭岳潭《癌症术后怎么保养营养师教你吃出元气精神好》

康健《不轻言放弃治疗「癌症饮食禁忌」：癌症患者要避免的4个饮食禁忌》

马偕医院院长杨育正《马偕院长抗淋巴癌饮食5秘方：化疗吃红肉、稳定吃野菜》

耕莘医院院长林恒毅《化学治疗的常见迷思》

黄叔牧医师《癌症的化学治疗》

吴佳哲医师《要化疗了，你准备好了吗？》

早安健康《化疗需要补充化疗营养品吗？关键时期，癌友处于感染高风险族群，必看3大化疗期的饮食禁忌》